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钟南山:期待有生之年看到中国医改见成效
南方健康网:www.fm120.com 时间:2011-3-10 18:01:17

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   浙江在线03月08日讯 “再过10年,我85岁的时候,应该能看到医改的巨大变化。”昨天,钟南山在广东团的驻地接受了本报记者的采访。
  一个多小时的时间,钟南山和我们聊了很多:从最关心的甲流、医疗改革,到抗生素滥用、公共卫生法……75岁的他,用他浑厚的中低音,有条不紊地表达着自己的观点,思路清晰、一针见血。

  只有被问及给自己打几分的时候,之前严肃的神情一下子消散了:“我给自己打80分!”
  关于甲流:今年3月可能达到高峰
  对于甲流,钟南山非常关注:“今年甲流的患病率没明显增加,基本在警戒线的范围之内,患病率也没有超过去年,不过在今年3月份,有可能要达到一个高峰。”
  “从目前监测的信息来看,全国由北到南,甲流患病占的比例是增加的。在南方监测的流感症状的病人中,近40%能查到流感病毒,这其中有93%是甲流。另外,在广东一带,越往南,重病人越多,死的也越多。”钟南山认为,对于这些现象,现在还不知道具体原因,值得深入研究。
  钟南山强调有些特殊人群要特别注意:“怀有孩子的妈妈,如果高烧三天不退,要非常注意。国内外资料都显示,这个人群感染后病情容易加重,而且一人两命。”
  钟南山说,从一般的规律来看,3月、4月、5月甲流的发病率比较高,尤其是3月。所以,使用季节性疫苗比较重要。
  记者质疑是否会存在谎报、瞒报甲流患者数量的情况?
  钟南山立刻做出了回应:“瞒报可能是有。但我觉得,大范围的大规模的瞒报不太可能。因为一般情况下,如果患病人数超过了15个,算是聚集性的感染,一旦变异了,就会很快发展。所以聚集性发作的话必须要上报,一上报就会高度警惕,所有的眼睛都盯着,看是不是有变异。”
  关于药价:目前零售零差价可能性很小
  药品降价已经提了很多年,但迟迟没有降下来,症结在那里?
  对此,钟南山直接点出:“症结就在于药品是公立医院赖以生存的重要收入来源之一,最少是占30%,有些甚至达到50%。医药分家是很难的,因为医院没有别的收入来源,医院不可能低于进价来卖出药品,否则维持不了。到目前为止,公立医院特别是三甲医院,零售零差价的可能性很小。”
  “没有补偿机制的话,医药分家做不到。”钟南山提出自己的建议,首先要理顺药品的问题。药品成本价高,商业环节多,药品的质量层次不齐,都会造成价格高,所以加强对药物的管理,加强对国内药厂的改造、监督和管理,这些都是降低药价的很重要的部分。“从根本上来说,国家要对公立医院进行补助。”
  关于公立医院改革:十年会初见成效
  “今年是医改攻坚的一年,我并不认为今年决定医改的成败。”钟南山认为,改革是一个过程,不能指望攻坚一下,就能解决问题。
  “除非公立医院真的变成完全公立,由政府买单。但现在是不可能实现的。”他说,不相信一年之内,改革能出多大的成效。
  “昨天,我对吴邦国委员长这样说,我考虑十年初见成效。我估计自己还能活十年吧。”钟南山的话引来了记者的笑声。
  钟南山也笑了:“我今年75岁,10年后85岁,应该可以活到。”
  “这两年,医改有不少的大动作,而且还在一步一步往前走,这个路走对了,都抓到了点子上。”对于公立医院的改革,他有信心。
  关于基层医改:县医院就是老大,没有竞争
  神木、高州,都是普通的县城,为什么公立医院改革,效益又好、


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来源:钱江晚报  作者: 编辑:陈广曦

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