上海一知名医院收治一肝癌患者陆先生，住院一周后，病情恶化，经医院抢救无效死亡。死者陆先生的妻子和儿子将医院告上法庭，要求医院赔偿。法院委托长宁区医学会进行鉴定，鉴定结论为：被告医院在诊疗护理过程中无违反医疗卫生法规和医疗常规的行为，本案不属于医疗事故。
但同时认定，被告病史书写存在日期多处修改、对使用药物前后的病情未予详细记录等不规范之处，但这些医疗文书书写不规范未影响诊疗过程，与患者死亡也无因果关系。最后法院审理认为，患者死亡与医院治疗行为没有因果关系，医院对患者的死亡不承担法律责任。但同时认定，医院对患者病史资料书写多处不规范，使患者未得到优质规范的医疗服务，也使二原告失去对被告的信任感并产生合理怀疑，造成诉讼，由此给二原告精神上带来一定的伤害。判决赔偿二原告精神损害抚慰金20000元、律师费8000元。
笔者读到这一案例后颇感新鲜，有两位医务界的朋友还专门找我询问这一判决的法律和法理根据。笔者认为，该判决是有法律根据的。本案虽然不是医疗事故案件，但仍然属于是医疗侵权案件。被告医院虽然对死亡的患者没有侵权行为——诊疗护理行为合乎规范，其行为与患者死亡没有因果关系；对患者家属即本案的二原告却存在侵权行为——有书写患者病史资料不规范的违规行为，此行为引起二原告合理怀疑并造成诉讼损失(其直接损失律师费8000元)和一定的精神损害，由此即构成了对二原告的侵权。
有朋友一定会问到，以前也有过这类情况可是并没有判医院赔偿啊？以前没有判赔偿不等于以后就不能判，以前或者是患者家属没有认识到，也许是受理案件的法院没有认识到，但随着对公民权利保护的越来越重视，人们对这一问题的认识自然也会不断加深的。
这一判决对医院及医务工作者来说，应当得到这样的启示：惟有严格按照医疗法律、法规和诊疗护理常规去努力做好才行。设想一下，你这个医生连病历都写不好甚至写出错，我怎么能相信你的治疗没有问题呢？医生治病不仅仅要考虑患者的病体，患者是一个有思想有感情的人，在他身后还有一群有思想有感情的亲人，医生的治疗活动要取得他们的理解和配合。
来源: 经济参考报
作者：周玉文
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